Práticas integrativas e complementares em saúde na atenção primária à saúde de mossoró ­ rn / Integrative and Complementary Health Practices in Primary Health Care in Mossoró ­RN / Prácticas Integradoras y Complementarias de Salud en Atención Primaria de la Salud en Mossoró ­RN

Introdução:As Práticas Integrativas e Complementares em Saúde integram práticas e saberes milenares aos conhecimentos biomédicos ocidentais atuais. Dentro do Sistema Único de Saúde, especificamentena Atenção Primária, o principal local de atuação das referidas práticasé nas Unidades Básicas de Saúde.Objetivo:Avaliaro uso destas práticas nas Unidades Básicas do município de Mossoró/Rio Grande do Norte.Metodologia:Realizou-se um estudo descritivo transversal com abordagem quantitativa com gerentes de Unidades Básicas de Saúdede Mossoró. Foram utilizadosdoisquestionários: um para avaliar o conhecimento dos gerentes das Unidades Básicas acerca daspráticas integrativase outro para avaliar o seu usoe processo deimplementação. Os dados foram coletados através da aplicação dequestionários de forma online por meio da ferramenta Google Forms.Resultados:Vinte e três gerentesque,no estudo totalizou um percentual de 48,9%,responderamos questionários. A maioria dos entrevistados demonstrouconhecimentos sobreas Práticas,dasquaispodemos citar como sendoas mais conhecidas:acupuntura, meditação e fitoterapia. Apenas 17,4% das Unidades Básicas de Saúdeofertamas mesmas, sendo a fitoterapia a principal. A aplicação destasé realizada, majoritariamente,por enfermeiros, sendo saúde mental e dores musculares as indicações mais comuns. A falha na tentativa de implantação destas práticasfoi atribuídaà falta de capacitação profissional e recursos, enquanto a sua interrupçãose deudevidoà escassez de material e à pandemia da COVID-19. Conclusões:Este estudo encontrou uma baixa prevalência nas referidas práticasna cidade deMossoró. Destaca-se a necessidade de qualificação e capacitação dos profissionais da Atenção Primária à Saúdeem Práticas Integrativas e Complementares, bem como melhor gestão dos recursos para efetiva implementação no município, vistosua importância nos cuidados de saúde integral e prevenção de doenças (AU).

Introduction:Integrative and Complementary Health Practices integrate ancient practices and wisdom with current western biomedical knowledge. Within theUnified Health System, specifically in Primary Health Care, the main place where these practicesare applied is in Basic Health Units.Objective:To evaluate the use of these practicesin the Basic Units from the municipality of Mossoró/Rio Grande do Norte.Methodology:A cross-sectional and descriptive study with a quantitative approach was carried out with Basic Health Unit managers from Mossoró. Two questionnaires were used: one to assess the Basic Unit managers' knowledge aboutintegrative practices; and the other to evaluate their use and implementation process. The data were collected by applying questionnaires online using the Google Forms tool. Results:Twenty-three managers, who totaled a percentage of 48.9% in the study, answered the questionnaires. Most of the participants showed knowledge about the Practices, among which wecan mention the following as the best known: Acupuncture, Meditation and Herbal Medicine. Only 17.4% of the Basic Health Units offerthese practices, with Phytotherapy as the main one. Their application of these is mostly in charge of nurses, with mental health and muscle pain as the most common indications. Failure in the attempt to implement these practices was attributed to lack of professional training and resources, whereas their interruption was due to shortage of materials and to the COVID-19 pandemic.Conclusions:This study found a low prevalence of these practicesin the city of Mossoró. The need for qualification and training of thePrimary Health Care professionals inIntegrative and Complementary Practicesis highlighted, as well as better management of resources for effective implementation in the municipality, given their importance in terms of comprehensive health care and disease prevention (AU).

Introducción: Las Prácticas Integradoras y Complementarias de Salud integran prácticas y saberes milenarios con conocimientos biomédicos occidentales actuales. En el ámbito del Sistema Único de Salud, específicamente en Atención Primaria, el principal lugar en el que seaplican estas prácticasson las Unidades Básicas de Salud. Objetivo: Evaluar el uso de estas prácticas en Unidades Básicas delmunicipio de Mossoró/Rio Grande do Norte. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo y transversal con enfoque cuantitativo con los gerentes de Unidades Básicas de Mossoró. Se utilizaron dos cuestionarios: uno para evaluar el conocimiento de los gerentesde Unidades Básicas sobre prácticas integradoras; y otro para evaluar su uso y proceso de implementación. Los datos se recopilaron aplicando los cuestionarios en línea a través de la herramienta Google Forms. Resultados: Veintitrésgerentesrespondieron los cuestionarios, que en el estudio sumaron un porcentaje del 48,9%. La mayoría de los entrevistados demostró conocimientos sobre las Prácticas, entre las que podemos mencionar como las más conocidas: Acupuntura, Meditación y Fitoterapia.Solo el 17,4% de las Unidades Básicas ofrecenestas prácticas, con Fitoterapia como la principal. En su mayoría, estas prácticas son aplicadas por enfermeras, con salud mental y dolores musculares como las indicaciones más habituales. El fracaso en el intento de implementar estas prácticas se atribuyó a falta de formación profesional y de recursos, mientras que su interrupción se debió a escasez de materiales y a la pandemia de COVID-19. Conclusiones: Este estudio detectóuna baja prevalencia de estas prácticas en la ciudad de Mossoró.Se destaca la necesidad de cualificación y formación de los profesionales de Atención Primaria de la Salud en Prácticas Integradorasy Complementarias, así como mejor gestión de los recursos para efectiva implementación en el municipio,dada su importancia para el cuidado de la salud integral y la prevención de enfermedades (AU).

A relação entre o comprometimento motor e os sintomas depressivos na doença de Parkinson / The relationship between motor impairment and depressive symptoms in Parkinson's disease

Trata-se de um estudo transversal retrospectivo que incluiu 27 pessoas com doença de Parkinson (DP), diagnosticados por neurologista. O objetivo do estudo foi analisar o tipo de correlação entre o grau de comprometimento motor e grau de depressão em pessoas com DP, tendo como hipótese que quanto maior o grau de comprometimento motor proporcionado pela doença, maior o grau de depressão. Foram utilizados os instrumentos Inventário de Depressão de Beck (BDI II) para a medida de sintomas depressivos e do grau de depressão, e a escala Hoehn & Yahr foi aplicada para identificação do grau de comprometimento motor. Foram excluídos indivíduos que não preencheram um dos instrumentos do estudo, selecionando apenas as pessoas com DP que preencheram ambos os instrumentos. Verificou-se uma correlação positiva e significativa entre os resultados do BDI -II e a escala Hoehn & Yahr modificada (r = 0,41, p = 0,035). O estudo identificou, portanto, uma associação crescente e positiva entre o grau de comprometimento motor das pessoas com DP e a presença de sintomas de depressão. Com isso, foi possível concluir que, uma pessoa com DP e maior grau de comprometimento motor, tende a apresentar maior número de sintomas depressivos e, consequentemente maior grau de depressão e vice-versa. Portanto, deve-se dedicar maior atenção à saúde mental dos casos em que a doença se expressa com maior comprometimento motor.

This is a retrospective cross-sectional study that included 27 people with Parkinson's disease (PD), diagnosed by a neurologist. The objective of the study was to analyze the type of correlation between the degree of physical impairment and degree of depression in people with PD, having as hypothesis that the greater the degree of physical impairment provided by the disease, the greater the degree of depression. The Beck Depression Inventory (BDI II) was used to measure depressive symptoms and the degree of depression, and the modified Hoehn & Yahr scale was applied to identify the degree of physical impairment. Individuals who did not complete one of the study instruments were excluded, selecting only those people with PD who completed both instruments. A positive and significant correlation can be verified between the results of the BDI -II and the Hoehn & Yahr scale (r = 0.41, p = 0.035). The study identified, therefore, an increasing and positive association between the degree of motor impairment of people with PD and the presence of symptoms of depression. With this, it was possible to conclude that, a person with PD and a higher degree of motor impairment, tends to present a higher number of depressive symptoms and, consequently, a higher level of depression and vice versa. Thus, the more physically compromised the person with PD is, the greater the association with a more severe depression. Therefore, greater attention should be paid to mental health in cases in which the disease is expressed with greater physical impairment.

"It's not all about the disease": do treatment and socioeconomic status affect perceived impact and satisfaction of patients treated for cutaneous leishmaniasis?

ABSTRACT Background: This cross-sectional study compared the general impact of cutaneous leishmaniasis (CL) and patient satisfaction with treatment and health services as perceived by those undergoing different therapeutic regimens in an endemic region in South-Eastern Brazil. We also investigated the factors associated with both outcomes (general impact and satisfaction). Methods: We included 84 patients with CL treated between 2018 and 2019 with intravenous meglumine antimoniate, liposomal amphotericin B, or intralesional meglumine antimoniate therapy. Data were collected through interviews that assessed sociodemographic characteristics, comorbidity status, access and use of health services for CL diagnosis and treatment, and the items of the Cutaneous Leishmaniasis Impact Questionnaire (CLIQ). The CLIQ is a psychometric questionnaire previously validated to assess the general impact of CL on patient satisfaction with treatment and health services. Multivariate logistic regression analysis was used to identify the factors associated with high CL impact and low patient satisfaction. Results: The general impact of CL and patient satisfaction with treatment and health services were not significantly associated with the therapeutic regimen. High CL impact was associated with low family income (odds ratio [OR]:3.3; 95% confidence interval [CI]:1.0-10.3), occurrence of complications/adverse effects during treatment (OR:7.7; 95%CI:2.4-25.6), and additional costs during diagnosis and/or treatment (OR:12.1; 95% CI:2.8-52.4). Low satisfaction was associated with high disease impact (OR: 9.5; 95% CI:2.7-33.9), occurrence of complications/adverse effects (OR:4.2; 95% CI:1.3-13.0), and high family income (OR:7.1; 95%CI:1.7-28.2). Conclusions: Our data support public health policies aimed at reducing the impact of CL and its treatment as well as the use of therapy with fewer adverse effects.

Enucleação de cisto residual e regeneração óssea guiada com enxerto sintético a base de fosfato de cálcio bifásico e hidroxiopatita: relato de caso clínico / Enucleation of residual cyst and guided bone regeneration with synthetic graft based on biphasic calcium phosphate and hydroxyopathite: clinical case report / Enuclación de quistes residuales y regeneración ósea guiada con injerto de sintético a base de fosfato de calcio bifásico e hidroxiopato: reporte de caso clínico

Os cistos residuais são definidos como cistos inflamatórios, revestidos por epitélio e em seu interior apresentam um conteúdo semifluido ou fluido, que em sua dominância ocorrem na maxila. Em geral não apresentam sintomas e se não tratado corretamente pode ocasionar uma reabsorção óssea e enfraquecimento da maxila ou mandíbula. O principal objetivo deste trabalho é relatar o caso de uma paciente do sexo feminino, que compareceu a Clinica Odontológica relatando um cisto na região dos incisivos centrais superiores. No exame clinico, notou-se um aumento de volume na porção vestibular do processo alveolar, sendo sua consistência macia e sintomatologia dolorosa a palpação. Portanto, optou-se por sua enucleação cirúrgica da lesão, seguida de uma minuciosa descontaminação mecanica e quimica, seguida de regeneração óssea guiada utilizando um enxerto ósseo sintético a base de fosfato de cálcio e hidroxiapatia sendo seu diagnóstico confirmado através de exame histopatológico. Contudo neste relato pode-se observar que a enucleação do cisto residual seguida por uma boa descontaminação mecanica e quimica, associado a regeneração óssea guiada se mostrou eficaz no tratamento deste caso, não ocorrendo recidivas no periodo de acompanhamento. PALAVRAS-CHAVE: Cistos Residuais; Cistos Odontogênicos; Biópsia; Regeneração Óssea Guiada; Enxerto Ósseo.

Residual cysts are defined as inflammatory cysts, covered by epithelium and in their interior they have a semi-fluid or fluid content, which in their dominance occur in the maxilla. In general, they do not have symptoms and if not treated correctly, it can cause bone resorption and weakening of the maxilla or mandible. The main objective of this work is to report the case of a female patient, who attended the Dental Clinic reporting a cyst in the region of the upper central incisors. On clinical examination, an increase in volume was noted in the vestibular portion of the alveolar process, with a soft consistency and painful symptoms on palpation. Therefore, we opted for its surgical enucleation of the lesion, followed by a thorough mechanical and chemical decontamination, followed by guided bone regeneration using a synthetic bone graft based on calcium phosphate and hydroxyapathy, the diagnosis being confirmed through histopathological examination. However, in this report, it can be seen that the enucleation of the residual cyst followed by good mechanical and chemical decontamination, associated with guided bone regeneration, proved to be effective in the treatment of this case, with no recurrences occurring during the follow-up period.

Los quistes residuales se definen como quistes inflamatorios, recubiertos por epitelio y en su interior tienen un contenido semilíquido o líquido, que en su predominio se presentan en el maxilar. Por lo general, no presentan síntomas y si no se tratan correctamente, pueden causar reabsorción ósea y debilitamiento del maxilar o la mandíbula. El objetivo principal de este trabajo es reportar el caso de una paciente de sexo femenino, que acudió a la Clínica Odontológica por presentar un quiste en la región de los incisivos centrales superiores. Al examen clínico se aprecia aumento de volumen en la porción vestibular del proceso alveolar, de consistencia blanda y sintomatología dolorosa a la palpación. Por ello, se optó por su enucleación quirúrgica de la lesión, seguida de una exhaustiva descontaminación mecánica y química, seguida de regeneración ósea guiada mediante injerto óseo sintético a base de fosfato cálcico e hidroxiapatía, confirmándose el diagnóstico mediante examen histopatológico. Sin embargo, en este reporte se puede ver que la enucleación del quiste residual seguida de una buena descontaminación mecánica y química, asociada a la regeneración ósea guiada, demostró ser eficaz en el tratamiento de este caso, sin que se presentaran recurrencias durante el seguimiento período de subida.

O papel dos RNAs longos não codificantes na insuficiência cardíaca: uma revisão de literatura / The role of non-coding long RNAs in heart failure: a literature review / El papel de las RNAs largas no codificantes en la insuficiencia cardiaca: una revisión de la literatura

A Insuficiência Cardíaca (IC) é uma das principais causas de internação hospitalar no mundo e tem um elevado grau de morbidade e mortalidade, sendo um grave problema de saúde pública. Os lncRNAs (RNAs longo não codificantes), têm funções regulatórias transcricionais e/ou pós transcricionais bem complexas e que ainda não são totalmente claras, mas que podem exercer influência sobre as doenças cardiovasculares, dentre elas a IC. Assim o estudo teve como objetivo identificar na literatura o papel dos lncRNAs na patogênese da IC por meio de uma revisão integrativa com busca sistemática. Foram considerados elegíveis para leitura e composição do estudo 33 artigos e os principais papéis dos lncRNA na IC foram relatados como possíveis marcadores biológicos para diagnóstico e prognóstico da doença devido a sua expressividade na corrente sanguínea. Além disso, os lncRNAs podem estar relacionados à capacidade funcional uma vez que o aumento ou diminuição de sua expressão promove redução da apoptose de células endoteliais, melhora a disfunção cardíaca, distúrbios de contratilidade e dos canais de cálcio em pacientes com IC. Portanto, os lncRNAs parecem estar envolvidos na patogênese e/ou fisiopatologia da IC, podendo ser utilizados como biomarcadores genéticos com sensibilidade e especificidade semelhantes ou superiores aos empregados atualmente no diagnóstico e prognóstico da IC.

Heart Failure (HF) is one of the main causes of hospitalization worldwide and has a high degree of morbidity and mortality being considered a public health pro- blem. lncRNAs (non-coding long RNAs) have very complex transcriptional and/or post- transcriptional regulatory functions that are still not entirely clear but may influence car- diovascular diseases, including HF. Thus, the study aimed to identify in the literature the role of lncRNAs in the pathogenesis of HF through an integrative review with a systema- tic search. A total of 33 articles were considered eligible for reading and composition of the study. The roles of lncRNA in HF were reported as possible biological markers for the diagnosis and prognosis of the disease due to its expressiveness in the bloodstream. In addition, lncRNAs may be related to functional capacity since the increase or decrease in their expression promotes a reduction in endothelial cell apoptosis, and improves car- diac dysfunction, contractility, and calcium channel disorders in patients with HF. The- refore, lncRNAs seem to be involved in the pathogenesis and/or pathophysiology of HF and can be used as genetic biomarkers with sensitivity and specificity similar or superior to those currently employed in the diagnosis and prognosis of HF.

La Insuficiencia Cardiaca (IC) es una de las principales causas de hospita- lización en el mundo y tiene un alto grado de morbimortalidad considerándose un pro- blema de salud pública. Los lncRNAs (ARN largos no codificantes) tienen funciones re- guladoras transcripcionales y/o post-transcripcionales muy complejas que aún no están del todo claras pero que pueden influir en las enfermedades cardiovasculares, incluida la IC. Así pues, el estudio se propuso identificar en la literatura el papel de los lncRNAs en la patogénesis de la IC mediante una revisión integradora con una búsqueda sistemática. Un total de 33 artículos fueron considerados elegibles para su lectura y composición del estudio. Las funciones de los lncRNA en la IC se señalaron como posibles marcadores biológicos para el diagnóstico y pronóstico de la enfermedad debido a su expresividad en el torrente sanguíneo. Además, los lncRNAs pueden estar relacionados con la capacidad funcional, ya que el aumento o disminución de su expresión promueve una reducción de la apoptosis de las células endoteliales y mejora la disfunción cardiaca, la contractilidad y los trastornos de los canales de calcio en pacientes con IC. Por tanto, los lncRNAs parecen estar implicados en la patogénesis y/o fisiopatología de la IC y pueden ser utili- zados como biomarcadores genéticos con sensibilidad y spe-cificidad similares o superi- ores a los empleados actualmente en el diagnóstico y pronóstico de la IC.

Integrated control of neglected tropical diseases in Brazil: document review of a national campaign in light of WHO recommendations / Control integrado de las enfermedades tropicales desatendidas en Brasil: revisión documental de una campaña nacional a la luz de las recomendaciones de la OMS / Controle integrado de doenças tropicais negligenciadas no Brasil: revisão documental de uma campanha nacional considerando as recomendações da OMS

ABSTRACT Objective. To describe the results of a national campaign aimed at the integrated control of neglected tropical diseases in Brazil in light of the World Health Organization (WHO) official documentation related to the integration of strategies for the prevention, control, and elimination or eradication of neglected tropical diseases. Methods. A document review that included official WHO documents published between 2007 and 2020 and campaign results extracted from the official technical report produced by the Brazilian Ministry of Health. Results. The integrated control of neglected tropical diseases was gradually incorporated in the WHO documentation over time. Preventive chemotherapy through mass drug administration, intensified case management, and integrated vector management were extensively recommended as strategies for integrated control. The Brazilian campaign was carried out in four iterations between 2013 and 2017. Children aged 5 to 14 years enrolled in municipal public schools nationwide were targeted. In summary, a total of 1 074 and 73 522 new cases of leprosy and trachoma, respectively, were detected. Nearly 18 million doses of preventive chemotherapy for soil-transmitted helminthiasis were administered. More than 700 cases of schistosomiasis were diagnosed and treated. Conclusions. The integrated strategies implemented in Brazil throughout the campaign generated results aligned with the WHO recommendations for the control of neglected tropical diseases, especially those regarding mass drug administration, active case detection, and intensified case management. Therefore, the continuity of the campaign with adequate evaluation tools must be encouraged as a constant public health policy in the Brazilian government agenda.

RESUMEN Objetivo. Describir los resultados de una campaña nacional dirigida al control integrado de las enfermedades tropicales desatendidas en Brasil, a la luz de la documentación oficial de la Organización Mundial de la Salud (OMS) relacionada con la integración de estrategias para la prevención, el control y la eliminación o erradicación de las enfermedades tropicales desatendidas. Métodos. Revisión documental que comprendió documentos oficiales de la OMS publicados entre el 2007 y el 2020, así como los resultados de las campañas, extraídos del informe técnico oficial elaborado por el Ministerio de Salud de Brasil. Resultados. Con el tiempo, la OMS ha ido incorporando gradualmente en sus documentos el concepto de control integrado de las enfermedades tropicales desatendidas. Tanto los tratamientos quimioprofilácticos mediante la administración masiva de medicamentos como la intensificación del tratamiento de los casos y el control integrado de vectores han sido recomendados ampliamente como estrategias para el control integrado. En Brasil, la campaña se llevó a cabo en cuatro ediciones, realizadas entre el 2013 y el 2017. Las actividades estuvieron dirigidas a la población escolar de entre 5 y 14 años de las escuelas públicas municipales de todo el país. En resumen, se detectaron 1 074 y 73 522 casos nuevos de lepra y tracoma, respectivamente; se administraron casi 18 millones de dosis de tratamiento quimioprofiláctico contra las geohelmintiasis; y se diagnosticaron y trataron más de 700 casos de esquistosomiasis. Conclusiones. Las estrategias integradas aplicadas en Brasil en el transcurso de la campaña permitieron obtener resultados acordes con las recomendaciones de la OMS para el control de las enfermedades tropicales desatendidas, especialmente en lo relativo a la administración masiva de medicamentos, la búsqueda activa de casos y la intensificación de su tratamiento. Por lo tanto, es necesario fomentar la continuidad de la campaña con herramientas de evaluación adecuadas, como una política constante en materia de salud pública dentro de la agenda del Gobierno de Brasil.

RESUMO Objetivo. Descrever os resultados de uma campanha nacional voltada ao controle integrado de doenças tropicais negligenciadas no Brasil considerando os documentos oficiais da Organização Mundial da Saúde (OMS) que tratam da integração de estratégias para a prevenção, o controle e a eliminação ou erradicação de doenças tropicais negligenciadas. Métodos. Realizou-se uma revisão documental que incluiu documentos oficiais da OMS publicados entre 2007 e 2020 e resultados de campanhas extraídos do relatório técnico oficial produzido pelo Ministério da Saúde do Brasil. Resultados. O controle integrado de doenças tropicais negligenciadas foi gradualmente incorporado à documentação da OMS ao longo do tempo. A quimioterapia preventiva por meio da administração em massa de medicamentos, a intensificação da gestão de casos e o manejo integrado de vetores foram amplamente recomendados como estratégias para o controle integrado. A campanha brasileira foi realizada em quatro iterações entre 2013 e 2017. O público-alvo foram crianças de 5 a 14 anos matriculadas em escolas públicas municipais de todo o país. Em resumo, foi detectado um total de 1 074 e 73 522 novos casos de hanseníase e tracoma, respectivamente. Foram administradas cerca de 18 milhões de doses de quimioterapia preventiva para helmintíase transmitida pelo solo. Mais de 700 casos de esquistossomose foram diagnosticados e tratados. Conclusões. As estratégias integradas implementadas no Brasil ao longo da campanha geraram resultados alinhados com as recomendações da OMS para o controle de doenças tropicais negligenciadas, especialmente aquelas relativas à administração em massa de medicamentos, à detecção ativa de casos e à intensificação da gestão de casos. Portanto, a continuidade da campanha com ferramentas de avaliação adequadas deve ser incentivada como uma política de saúde pública constante na agenda do governo brasileiro.

Depression, anxiety, suicidal ideation and female climacteric: a narrative review

Climacteric is the period in a woman's life cycle that involves perimenopause, menopause and postmenopause. It represents the end of the reproductive period and the beginning of female aging in the biological sense. Over the past 10 years, an emphasis has been placed on the study of mental health in the female climacteric. Studies about the prevalence of depression, anxiety, suicidal ideation and association with different factors have shown important results on the relevance of these disorders during female climacteric. Considering the importance of these findings in the field of public health and epidemiology, we conducted a narrative review aiming to discuss the current knowledge about the prevalence of depression, anxiety and suicidal ideation in the female climacteric, analyzing methods and results in different studies, selected from a literature review between 2009 and 2019, in the PubMed, Lilacs, Embase, Web of Science and Google Scholar databases. Our results showed that the methodology, cultural and sociodemographic differences, as well as a variety of biopsychosocial factors studied, generate some uncertainties about the exact relationship between depression, anxiety, suicidal ideation and female climacteric. We conclude that more research, greater methodological rigor, more accurate results and a biopsychosocial view are needed and urgent for effective interventions, cost reduction in mental health care, as well as prevention and control of depression, anxiety and suicide in climacteric.

E-book para enfermeiros líderes sobre gestão do cuidado à Covid-19 longa / E-book for nurse leaders on long Covid-19 care management

Resumo: A pandemia da Covid-19 ocasionou mudanças no processo de trabalho da enfermagem e do sistema de saúde com inúmeros desafios, entre eles a reorganização da Rede de Atenção à Saúde, do modelo assistencial e a necessidade de garantir a gestão do cuidado na perspectiva da integralidade às pessoas com covid longa. Essa pesquisa teve como objetivo desenvolver uma tecnologia educacional para enfermeiros líderes na gestão e continuidade do cuidado das pessoas acometidas pelas sequelas da Covid-19. O resultado foi a elaboração de um e-book que aborda a gestão do cuidado à pessoa com covid longa. Trata-se de uma pesquisa metodológica realizada em quatro etapas: 1) revisão narrativa com a fundamentação teórica conceitual para estruturação e embasamento científico; 2) revisão integrativa sobre a identificação das sequelas da covid-19; 3) a integração da etapa um e dois originou a base teórica e conceitual com o protagonismo do enfermeiro líder na gestão do cuidado da pessoa com covid longa à Rede de Assistência à Saúde; 4) designer gráfico, ilustração, layout e diagramação do e-book intitulado "Gestão do cuidado à pessoa com covid longa", composto por quatro capítulos: pandemia da covid-19; impacto na rede de atenção à saúde, bases conceituais e operacionais para a gestão do cuidado; sequelas e sintomas da covid-19: possibilidades e reflexões. A tecnologia educacional desenvolvida para o enfermeiro líder é um material de fácil consulta, com ilustrações e ícones de acesso que despertam leituras complementares para aprofundamento da temática. Pode se caracterizar como ferramenta para educação em saúde que propõe fortalecer a gestão do cuidado à pessoa com covid longa de forma objetiva, criativa e reflexiva de modo a minimizar o impacto referente a descontinuidade do cuidado, com possibilidade de aplicabilidade em diferentes cenários da rede de atenção à saúde, seja local, regional e até mesmo nacional, com contribuição de novos conhecimentos para a área de enfermagem, assistência baseada em evidências e educação em serviço. Trabalhos futuros devem ser realizados para fortalecer a gestão do cuidado na covid longa, o que inclui a construção de uma linha guia para o atendimento desses pacientes.

Abstract: The Covid-19 pandemic changed the nursing daily work as well as the health system combined with numerous challenges, including the reorganization of the Health Care Network, the care model and the need to manage the care from the integrality perspective to people with long covid. This research aimed to develop an educational technology for leading nurses in the management and continuity of care of patients with sequelae of Covid-19, so an e-book has emerged as the main result. This methodological research carried out four stages: 1) narrative review with the theoretical and conceptual foundation for structuring and scientific basis; 2) integrative review on the identification of the sequelae of covid-19; 3) integrating stage one and two led to the theoretical and conceptual basis with the role of leading nurses in the care management for the long-term covid patient to the Health Care Network; 4) graphic designer, illustration, layout and diagramming of the e-book entitled "Management of care for people with long-term covid", composed of four chapters: covid-19 pandemic; impact on the health care network, conceptual and operational bases for care management; Covid-19 sequelae and symptoms: possibilities and reflections. The educational technology developed for the leading nurse is an easy-to-consult material with illustrations and hyperlinks that allow complementary readings to deepen the matter. It can be used as a tool for health education to strengthen the care management for the long covid patient in an objectively, creatively and reflectively way, in order to minimize the impact related to the discontinuity of care, with the possibility of applicability in different scenarios of the health care network, whether local, regional and even national, with the contribution of new knowledge to the area of nursing, evidence-based care and in-service education. Future work must be carried out to reinforce the management of care in the long covid, such as a guideline to assist these patients.

General, verbal, and non-verbal cognitive functioning of children and adolescents with 22q11-2 deletion syndrome / Funcionamento cognitivo geral, verbal e não verbal de crianças e adolescentes com síndrome de deleção 22q11-2

BACKGROUND: Cognitive dysfunctions are frequently found in the 22q11.2 Deletion Syndrome, being an aggravating factor in the impairment of social relationships and communication, strongly impacting the functionality of the individual. Increasing the knowledge regarding cognitive skills may provide contributions to the diagnostic process and the intervention planning. OBJECTIVES: To estimate the general, verbal, and non-verbal cognitive functioning of children and adolescents with 22q11.2 Deletion Syndrome. METHODS: This is a cross-sectional, descriptive, and case series study regarding 15 individuals between 7-18 years-old diagnosed with 22q11.2 Deletion Syndrome. An assessment of the cognitive functions was performed using the Wechsler Abbreviated Scale of Intelligence (WASI). For data analysis we used a descriptive statistics analysis, having absolute frequencies for variables, and mean, median, standard deviation, minimum and maximum values for numerical variables. RESULTS: In the group analysis, we observed an important cognitive impairment degree. Most of the sampling (n=8; 53.33%) presented a considerably low total intelligence quotient score. Cases showing lower performances also presented greater difficulties regarding Visual Motor and Visuospatial coordination. Regarding the intelligence quotient representative punctuation in the WASI scale, the sample showed a large variability in the results (between 40 and 92 points), with the median total of 83. CONCLUSIONS: We observed important dysfunctions, cognitive difficulties, and intellectual, verbal, and non-verbal disabilities in the population studied. These findings indicate the need for an early intervention to assist not only the cognitive aspect, but also the socio-emotional development of children with the 22q11.2 Deletion Syndrome, aiming at their participation in society.

FUNDAMENTO: Disfunções cognitivas são frequentemente encontradas na Síndrome de Deleção 22q11.2, sendo um agravante no comprometimento das relações sociais e da comunicação, impactando fortemente na funcionalidade do indivíduo. O aumento do conhecimento sobre as habilidades cognitivas pode trazer contribuições no processo diagnóstico e no planejamento da intervenção. OBJETIVO: Estimar o funcionamento cognitivo geral, verbal e não verbal de crianças e adolescentes com Síndrome de Deleção 22q11.2. MÉTODOS: Estudo transversal, descritivo, tipo série de casos, com 15 indivíduos entre 7-18 anos com diagnóstico da Síndrome de Deleção 22q11.2. A avaliação das habilidades cognitivas foi realizada com a Escala Wechsler Abreviada de Inteligência (WASI). Para análise dos dados, foi utilizada análise estatística descritiva, com frequências absolutas para variáveis, e média, mediana, desvio padrão, mínima e máximo para variáveis numéricas. RESULTADOS: Na análise do grupo, observou-se um importante grau de comprometimento cognitivo. A maior parte da amostra (n=8; 53,33%) mostrou quociente de inteligência total extremamente baixo. Os casos com desempenhos mais baixos apresentaram maiores dificuldades em relação às habilidades de coordenação visuomotora e visuoespacial. Em relação à pontuação representativa do quociente de inteligência na escala WASI, a amostra apresentou uma grande variabilidade de resultados (entre 40 a 92 pontos), com mediana total de 83 pontos. CONCLUSÕES: As dificuldades cognitivas encontradas indicam a necessidade de uma intervenção precoce para auxiliar não só no desenvolvimento cognitivo, mas socioemocional de crianças com a Síndrome de Deleção 22q11.2 visando sua participação na sociedade.

Utilização de serviços odontológicos por pacientes em tratamento oncológico / Use of dental services by patients in oncological treatment

Introdução: a busca por atendimento odontológico é um parâmetro importante para averiguar como os indivíduos compreendem a saúde bucal. Objetivo: avaliar a utilização de serviços odontológicos e fatores associados em pacientes oncológicos em Minas Gerais, Brasil. Material e método: estudo transversal, realizado com uma amostra de 441 pacientes adultos frequentadores de uma associação voluntária de apoio a pacientes oncológicos no Estado de Minas Gerais, Brasil. O desfecho foi avaliado por meio do autorrelato de consulta odontológica no último ano. As variáveis independentes incluíram condições socioeconômicas, saúde geral e relacionada ao câncer, saúde bucal e cuidados odontológicos. As associações entre o desfecho e as variáveis independentes foram testadas por meio de regressão logística bivariada e múltipla, sendo os resultados expressos por meio de odds ratio (OR) e intervalos de confiança de 95% (IC95%). Resultado: a prevalência de consulta odontológica no último ano foi de 33,3%. Os indivíduos que possuem entre quatro e sete (OR: 1,80; IC95%: 1,02-3,18) e aqueles com oito ou mais anos de estudo (OR: 3,20; IC95%: 1,07-9,60) apresentaram maiores, enquanto os edêntulos (OR: 0,44; IC95%: 0,21-0,92) apresentaram menores chances de consulta odontológica no último ano, independentemente de condições socioeconômicas, saúde geral e saúde bucal. Conclusão: foi baixa a procura por consulta odontológica no último ano entre os pacientes oncológicos. Além disso, houve desigualdades relacionadas à escolaridade e ao número de dentes remanescentes na utilização dos serviços. A identificação e priorização dos grupos com acesso desfavorável aos serviços são fundamentais no planejamento da prestação de cuidados odontológicos a essa população.

Introduction: the search for dental care is an important parameter to determine how individuals understand the oral health. Objective: to evaluate the use of dental services and associated factors in cancer patients in Minas Gerais, Brazil. Material and method: a cross-sectional study carried out with a sample of 441 adult patients attending a voluntary association to support cancer patients in the State of Minas Gerais, Brazil. The outcome was assessed through self-report of dental appointments in the last year. Independent variables included socioeconomic status, general and cancer-related health, oral health, and dental care. The associations between the outcome and the independent variables were tested using bivariate and multiple logistic regression, and the results were expressed as odds ratios (OR) and 95% confidence intervals (95%CI). Result: the prevalence of dental appointments in the last year was 33.3%. Individuals who have between four and seven (OR: 1.80; 95%CI: 1.02-3.18) and those who have eight or more years of schooling (OR: 3.20; 95%CI: 1.07-9 .60) had greater, whereas, the edentulous (OR: 0.44; 95%CI: 0.21-0.92) had less odds to have had a dental appointment in the last year, independently of socioeconomic status, general health and oral health conditions. Conclusion: recent dental care was uncommon among cancer patients. Furthermore, there were inequalities related to schooling and the number of remaining teeth in the use of services. The identification and prioritization of groups with unfavorable access to services are fundamental in planning the provision of dental care to this population.

Are the clinical features of leprosy and American tegumentary leishmaniasis worse in patients with both diseases?

ABSTRACT This cross-sectional population-based study compared clinical features of leprosy and American tegumentary leishmaniasis (ATL) in patients diagnosed with both diseases (n=414) and in those diagnosed with only leprosy (n=27,790) or only ATL (n=24,357) in Mato Grosso State, which is a hyperendemic area for both diseases in Midwest Brazil. All new cases of leprosy and ATL reported in the area from 2008 to 2017 were included. Patients diagnosed with both diseases were identified by a probabilistic linkage procedure applied to leprosy and ATL databases of the national reporting system. The distribution of the frequency of clinical features between groups was compared by the chi-square test, followed by a multivariate logistic regression. Patients diagnosed with both leprosy and ATL presented higher odds of having nerve damage (OR: 1.34; 95% CI: 1.09-1.66) and leprosy reactions (OR: 1.35; 95% CI: 1.04-1.76) compared to patients diagnosed only with leprosy. Mucocutaneous leishmaniasis (OR: 2.29; 95% CI: 1.74-3.00) was more frequent among patients with both diagnoses when compared to patients who only had ATL. In conclusion, patients diagnosed with both leprosy and ATL present more severe clinical features of such diseases. Our data can be useful for designing health policies aimed at timely and integrated management of leprosy and ATL in co-endemic areas.

Natural and experimental salinomycin poisoning associated with the use of florfenicol in pigs / Intoxicação natural e experimental por salinomicina associada ao uso de florfenicol em suínos

This study describes the spontaneous and experimental salinomycin poisoning associated with the use of florfenicol and warns about the effects of the administration of antibiotics to animals that receive ionophores in the feed as growth promoters. A batch with 1,200 finishing pigs fed a diet containing 30ppm of salinomycin received florfenicol (60ppm via feed) to control respiratory diseases. Twenty-seven pigs had difficulty walking, tip-toe walking, muscle tremors, and anorexia seven days after the start of treatment. Twenty-two animals died, 10 recovered, and two were sent to the Laboratory of Animal Pathology of CAV-UDESC to be necropsied. The experimental reproduction of the disease was carried out to clarify the possible influence of florfenicol on salinomycin poisoning using 12 pigs divided into four groups with three animals each, treated for 16 days with diets containing no additives (Group 1), 50ppm of salinomycin (Group 2), 40ppm of florfenicol (Group 3), and 50ppm of salinomycin and 40ppm of florfenicol (Group 4). Only animals in Group 4 became ill. The clinical disease was reproduced from the ingestion of 24.67mg/kg/LW of salinomycin and 19.74mg/kg/LW of florfenicol. Both natural and experimental salinomycin poisoning associated with the use of florfenicol caused a condition of myopathy characterized in histology by hyaline degeneration and floccular necrosis of skeletal fibers, with macrophage infiltrate, associated with the figures of regeneration in skeletal muscles and multifocal areas of the proliferation of fibroblasts, being more intense in the longissimus dorsi and semimembranosus muscles. Therefore, florfenicol can cause the accumulation of ionophore salinomycin in the animal organism, resulting in a condition of toxic myopathy.(AU)

O presente trabalho descreve as intoxicações espontânea e experimental por salinomicina associada ao uso de florfenicol e alerta sobre os efeitos da administração de antibióticos aos animais que recebem ionóforos na ração como promotores de crescimento. Um lote com 1.200 suínos em fase de terminação, alimentados com ração contendo 30ppm de salinomicina, recebeu florfenicol (60ppm via ração) para o controle de doenças respiratórias. Sete dias após o início do tratamento, 27 suínos apresentaram dificuldade de locomoção, "caminhar em brasa", tremores musculares e anorexia. Vinte e dois animais morreram, 10 recuperaram-se e dois foram encaminhados ao Laboratório de Patologia Animal (CAV-UDESC) para serem necropsiados. Para esclarecer a possível influência do florfenicol na toxicidade da salinomicina foi realizada a reprodução experimental da doença utilizando 12 suínos, divididos em 4 grupos com 3 animais cada, tratados por 16 dias com rações contendo: Grupo 1 = sem aditivos, Grupo 2 = 50ppm de salinomicina, Grupo 3 = 40ppm de florfenicol e Grupo 4 = 50ppm de salinomicina e 40ppm de florfenicol. Somente os animais do Grupo 4 adoeceram. A doença clínica foi reproduzida a partir da ingestão de 24,67mg/kg/PV de salinomicina e 19,74 mg/kg/PV de florfenicol. Tanto a intoxicação natural quanto a experimental por salinomicina associada ao uso de florfenicol provocaram um quadro de miopatia caracterizado na histologia por degeneração hialina e necrose flocular das fibras esqueléticas, com infiltrado macrofágico, associada às figuras de regeneração na musculatura esquelética e áreas multifocais de proliferação de fibroblastos, sendo mais intensas nos músculos longissimus dorsi e semimembranoso. Conclui-se que, o florfenicol tem a capacidade de ocasionar o acúmulo do ionóforo salinomicina no organismo animal, resultando em um quadro de miopatia tóxica.(AU)

Natural and experimental salinomycin poisoning associated with the use of florfenicol in pigs / Intoxicação natural e experimental por salinomicina associada ao uso de florfenicol em suínos

This study describes the spontaneous and experimental salinomycin poisoning associated with the use of florfenicol and warns about the effects of the administration of antibiotics to animals that receive ionophores in the feed as growth promoters. A batch with 1,200 finishing pigs fed a diet containing 30ppm of salinomycin received florfenicol (60ppm via feed) to control respiratory diseases. Twenty-seven pigs had difficulty walking, tip-toe walking, muscle tremors, and anorexia seven days after the start of treatment. Twenty-two animals died, 10 recovered, and two were sent to the Laboratory of Animal Pathology of CAV-UDESC to be necropsied. The experimental reproduction of the disease was carried out to clarify the possible influence of florfenicol on salinomycin poisoning using 12 pigs divided into four groups with three animals each, treated for 16 days with diets containing no additives (Group 1), 50ppm of salinomycin (Group 2), 40ppm of florfenicol (Group 3), and 50ppm of salinomycin and 40ppm of florfenicol (Group 4). Only animals in Group 4 became ill. The clinical disease was reproduced from the ingestion of 24.67mg/kg/LW of salinomycin and 19.74mg/kg/LW of florfenicol. Both natural and experimental salinomycin poisoning associated with the use of florfenicol caused a condition of myopathy characterized in histology by hyaline degeneration and floccular necrosis of skeletal fibers, with macrophage infiltrate, associated with the figures of regeneration in skeletal muscles and multifocal areas of the proliferation of fibroblasts, being more intense in the longissimus dorsi and semimembranosus muscles. Therefore, florfenicol can cause the accumulation of ionophore salinomycin in the animal organism, resulting in a condition of toxic myopathy.

O presente trabalho descreve as intoxicações espontânea e experimental por salinomicina associada ao uso de florfenicol e alerta sobre os efeitos da administração de antibióticos aos animais que recebem ionóforos na ração como promotores de crescimento. Um lote com 1.200 suínos em fase de terminação, alimentados com ração contendo 30ppm de salinomicina, recebeu florfenicol (60ppm via ração) para o controle de doenças respiratórias. Sete dias após o início do tratamento, 27 suínos apresentaram dificuldade de locomoção, "caminhar em brasa", tremores musculares e anorexia. Vinte e dois animais morreram, 10 recuperaram-se e dois foram encaminhados ao Laboratório de Patologia Animal (CAV-UDESC) para serem necropsiados. Para esclarecer a possível influência do florfenicol na toxicidade da salinomicina foi realizada a reprodução experimental da doença utilizando 12 suínos, divididos em 4 grupos com 3 animais cada, tratados por 16 dias com rações contendo: Grupo 1 = sem aditivos, Grupo 2 = 50ppm de salinomicina, Grupo 3 = 40ppm de florfenicol e Grupo 4 = 50ppm de salinomicina e 40ppm de florfenicol. Somente os animais do Grupo 4 adoeceram. A doença clínica foi reproduzida a partir da ingestão de 24,67mg/kg/PV de salinomicina e 19,74 mg/kg/PV de florfenicol. Tanto a intoxicação natural quanto a experimental por salinomicina associada ao uso de florfenicol provocaram um quadro de miopatia caracterizado na histologia por degeneração hialina e necrose flocular das fibras esqueléticas, com infiltrado macrofágico, associada às figuras de regeneração na musculatura esquelética e áreas multifocais de proliferação de fibroblastos, sendo mais intensas nos músculos longissimus dorsi e semimembranoso. Conclui-se que, o florfenicol tem a capacidade de ocasionar o acúmulo do ionóforo salinomicina no organismo animal, resultando em um quadro de miopatia tóxica.

Natural and experimental salinomycin poisoning associated with the use of florfenicol in pigs

ABSTRACT: This study describes the spontaneous and experimental salinomycin poisoning associated with the use of florfenicol and warns about the effects of the administration of antibiotics to animals that receive ionophores in the feed as growth promoters. A batch with 1,200 finishing pigs fed a diet containing 30ppm of salinomycin received florfenicol (60ppm via feed) to control respiratory diseases. Twenty-seven pigs had difficulty walking, tip-toe walking, muscle tremors, and anorexia seven days after the start of treatment. Twenty-two animals died, 10 recovered, and two were sent to the Laboratory of Animal Pathology of CAV-UDESC to be necropsied. The experimental reproduction of the disease was carried out to clarify the possible influence of florfenicol on salinomycin poisoning using 12 pigs divided into four groups with three animals each, treated for 16 days with diets containing no additives (Group 1), 50ppm of salinomycin (Group 2), 40ppm of florfenicol (Group 3), and 50ppm of salinomycin and 40ppm of florfenicol (Group 4). Only animals in Group 4 became ill. The clinical disease was reproduced from the ingestion of 24.67mg/kg/LW of salinomycin and 19.74mg/kg/LW of florfenicol. Both natural and experimental salinomycin poisoning associated with the use of florfenicol caused a condition of myopathy characterized in histology by hyaline degeneration and floccular necrosis of skeletal fibers, with macrophage infiltrate, associated with the figures of regeneration in skeletal muscles and multifocal areas of the proliferation of fibroblasts, being more intense in the longissimus dorsi and semimembranosus muscles. Therefore, florfenicol can cause the accumulation of ionophore salinomycin in the animal organism, resulting in a condition of toxic myopathy.

RESUMO: O presente trabalho descreve as intoxicações espontânea e experimental por salinomicina associada ao uso de florfenicol e alerta sobre os efeitos da administração de antibióticos aos animais que recebem ionóforos na ração como promotores de crescimento. Um lote com 1.200 suínos em fase de terminação, alimentados com ração contendo 30ppm de salinomicina, recebeu florfenicol (60ppm via ração) para o controle de doenças respiratórias. Sete dias após o início do tratamento, 27 suínos apresentaram dificuldade de locomoção, caminhar em brasa, tremores musculares e anorexia. Vinte e dois animais morreram, 10 recuperaram-se e dois foram encaminhados ao Laboratório de Patologia Animal (CAV-UDESC) para serem necropsiados. Para esclarecer a possível influência do florfenicol na toxicidade da salinomicina foi realizada a reprodução experimental da doença utilizando 12 suínos, divididos em 4 grupos com 3 animais cada, tratados por 16 dias com rações contendo: Grupo 1 = sem aditivos, Grupo 2 = 50ppm de salinomicina, Grupo 3 = 40ppm de florfenicol e Grupo 4 = 50ppm de salinomicina e 40ppm de florfenicol. Somente os animais do Grupo 4 adoeceram. A doença clínica foi reproduzida a partir da ingestão de 24,67mg/kg/PV de salinomicina e 19,74 mg/kg/PV de florfenicol. Tanto a intoxicação natural quanto a experimental por salinomicina associada ao uso de florfenicol provocaram um quadro de miopatia caracterizado na histologia por degeneração hialina e necrose flocular das fibras esqueléticas, com infiltrado macrofágico, associada às figuras de regeneração na musculatura esquelética e áreas multifocais de proliferação de fibroblastos, sendo mais intensas nos músculos longissimus dorsi e semimembranoso. Conclui-se que, o florfenicol tem a capacidade de ocasionar o acúmulo do ionóforo salinomicina no organismo animal, resultando em um quadro de miopatia tóxica.

Uma jornada exploratória: o comportamento informacional de mestres de role-playing game / An exploratory journey: the informational behavior of role-playing game masters

Analisa as formas de busca e uso de informações de mestres de RPG. A partir do conceito de comportamento informacional, discute o quanto o conceito de imaginário se consagra fundamental na composição das dinâmicas do jogo. Problematiza essas dinâmicas considerando os conceitos de necessidade busca e compartilhamento de informações. A metodologia de cunho qualitativo se estruturou a partir da Técnica de Análise de Conteúdo (BARDIN, 2016) de acordo com o critério semântico dos textos explicitados. As análises permitem afirmar que o processo de criação ocorre fundamentado na ausência de padrões, tendo por referência a conjunção de diferentes aspectos em relação ao do uso de fontes formais e informais associadas à internet. A busca de informações está relacionada a aspectos instrumentais e lógicos do jogo e as motivações elencadas têm como referência a socialização e a colaboração entre os participantes do jogo.

It analyzes the ways of searching and using information from RPG masters. From the concept of informational behavior, it discusses how fundamental the concept of the imaginary is enshrined in the composition of the dynamics of the game. It problematizes these dynamics considering the concepts of need to search and share information. The qualitative methodology was structured based on the Content Analysis Technique (BARDIN, 2016) according to the semantic criteria of the explicit texts. The analyzes allow to affirm that the creation process occurs based on the absence of standards, having as reference the conjunction of different aspects in relation to the use of formal and informal sources associated with the internet. The search for information is related to instrumental and logical aspects of the game and the motivations listed are based on socialization and collaboration between game participants.

Práticas Educativas Inclusivas na Educação Infantil: uma Revisão Integrativa de Literatura / Inclusive Educational Practices in Early Childhood Education: an Integrative Review of the Literature

RESUMO: A Educação Inclusiva preconiza equidade de oportunidades para os alunos em todas as etapas da educação, inclusive na Educação Infantil. O conhecimento e a implementação de práticas com evidências de eficácia no cotidiano escolar podem favorecer a concretização dos princípios da Educação Inclusiva. Assim sendo, o objetivo desta revisão foi analisar, na literatura científica, práticas educativas inclusivas de dimensão processual para a Educação Infantil que apresentam indícios de efetividade e/ou eficácia na última década. Foram consultadas as bases da Biblioteca Eletrônica Científica Online (SciELO), da PsycINFO, do Education Resources Information Center (ERIC) e da Web of Science (WoS) entre 2009 e 2019, em busca de pesquisas empíricas, realizadas no contexto escolar, que descrevessem intervenções diretas com grupos de alunos e que envolvessem crianças público-alvo da Educação Especial. Dos 274 artigos extraídos, foram analisados nove após análise dos critérios de elegibilidade. Os artigos foram classificados quanto ao nível de evidência. Em seguida, as práticas com indícios de efetividade descritas nos artigos foram categorizadas como transversais, antecedentes às atividades, posteriores e realizadas durante as atividades (n=23). Apesar de as práticas analisadas parecerem relativamente simples de serem implementadas no cotidiano escolar, seu conjunto mostra a importância do planejamento, da organização e da condução das atividades escolares, de forma a promover oportunidades concretas para que crianças com alguma deficiência possam desenvolver plenamente seu potencial.

ABSTRACT: Inclusive Education advocates equity of opportunity for all students in all stages of education, including Early Childhood Education. The knowledge and implementation of practices with evidence of efficacy in everyday school life can promote the realization of the principles of Inclusive Education. Thus, the objective of this review was to analyze, in the scientific literature, inclusive educational practices within the process dimension for Early Childhood Education that present evidence of effectiveness and/or efficacy in the last decade. The Scientific Electronic Library Online (SciELO), PsycINFO, Education Resources Information Center (ERIC) e Web of Science (WoS) were consulted between 2009 and 2019, in search of empirical research, carried out in the school context, describing direct interventions with groups of students and involving the target children of Special Education. From the 274 articles extracted, nine were analyzed after analysis of eligibility criteria. The articles were classified in terms of level of evidence. Next, the practices with evidence of effectiveness described in the articles were categorized as transversal, antecedent to activities, posterior and performed during the activities (n=23). Although the analyzed practices seem relatively simple to be implemented in school routines, as a whole they show the importance of planning, organizing and conducting school activities, in order to promote concrete opportunities for children with any disability to fully develop their potential.

Assessment of access to first contact in the perspective of professionals / Evaluación del acceso de primer contacto en la perspectiva de los profesionales / Avaliação do acesso de primeiro contato na perspectiva dos profissionais

ABSTRACT Objectives: to evaluate the "access to first contact" attribute, from the perspective of Primary Care Health professionals. Methods: an evaluative and cross-sectional study, carried out from February to March 2017. The sample consisted of 163 health professionals, of both genders, who worked in the basic care of the Municipality of Juazeiro do Norte, Ceará. Access to first contact was evaluated by the Primary Care Assessment Tool (PCATool). The 6.60 mark was used as the cut-off point for the evaluated attribute. Results: access to first contact reached a score of 3.3, denoting a low degree of orientation for Primary Health Care. Nurses were the ones who evaluated the attribute more negatively (p=3.2). Conclusions: access to first contact obtained a low score, pointing to the fragility of the Family Health Strategy as a gateway to the Brazilian Unified Health System (Sistema Único de Saúde).

RESUMEN Objetivos: evaluar el atributo "acceso de primer contacto", en la perspectiva de los profesionales de la Atención Primaria de Salud. Métodos: el estudio de evaluación e transversal, realizado en el período de febrero a marzo de 2017. La muestra fue compuesta por 163 profesionales de salud, de ambos sexos, que trabajaban en la atención básica del Municipio de Juazeiro do Norte, Ceará. El acceso de primer contacto fue evaluado por el instrumento Primary Care Assessment Tool (PCATool). Se empleó la marca de 6,60 como punto de corte para el atributo evaluado. Resultados: el acceso de primer contacto alcanzó una puntuación de 3,3, denotando un bajo grado de orientación para la Atención Primaria de Salud. Los profesionales enfermeros fueron los que evaluaron de modo más negativo el atributo (p=3,2). Conclusiones: el acceso de primer contacto obtuvo bajo puntaje, apuntando a la fragilidad de la Estrategia Salud de la Familia como puerta de entrada del Sistema Único de Salud (Sistema Único de Saúde).

RESUMO Objetivos: avaliar o atributo "acesso de primeiro contato", na perspectiva dos profissionais da Atenção Primária à Saúde. Métodos: estudo avaliativo e transversal, realizado no período de fevereiro a março de 2017. A amostra foi composta por 163 profissionais de saúde, de ambos os sexos, que trabalhavam na atenção básica do Município de Juazeiro do Norte, Ceará. O acesso de primeiro contato foi avaliado pelo instrumento Primary Care Assessment Tool (PCATool). Foi empregada a marca de 6,60 como ponto de corte para o atributo avaliado. Resultados: o acesso de primeiro contato alcançou escore de 3,3, denotando um baixo grau de orientação para a Atenção Primária à Saúde. Os profissionais enfermeiros foram os que avaliaram de modo mais negativo o atributo (p=3,2). Conclusões: o acesso de primeiro contato obteve baixo escore, apontando a fragilidade da Estratégia Saúde da Família como porta de entrada do Sistema Único de Saúde.

Prevalência de mordida aberta e fatores associados em pré-escolares de Salvador-BA em 2019 / Prevalence of open bite and associated factors in preschoolers from Salvador-BA in 2019

Resumo Introdução A mordida aberta anterior é um dos tipos de má-oclusão mais frequentes em pré-escolares, sendo considerada um dos problemas oclusais mais difíceis de tratar, principalmente por sua etiologia multifatorial e sua íntima relação com hábitos bucais deletérios. Objetivo Identificar a prevalência de mordida aberta anterior nos pré-escolares de Salvador-BA, bem como fatores potencialmente associados à mesma. Material e método Trata-se de um estudo de corte transversal em 1.577 crianças em idade pré-escolar (36 a 71 meses), que frequentavam creches públicas municipais de Salvador-BA. Resultado A média de idade das crianças foi aproximadamente 54 meses. A maioria pertencia ao sexo masculino (50,29%). A população de estudo foi predominantemente composta por negros e pardos (92,02%). A prevalência de má-oclusão foi de 40,46% e, destes, 14,02% possuíam mordida aberta. Com relação à escolaridade, a maior parte das mães (55,86%) e dos pais (50,08%) foi igual ou superior ao Ensino Fundamental II Completo. A sucção digital foi comum em 6,73% das crianças e 10,39% faziam sucção de chupeta. Foram identificados, como fatores de proteção à mordida aberta, a escolaridade do pai maior ou igual ao Ensino Fundamental II completo (RP= 0,62 IC= 0,41-0,95) e a onicofagia (RP= 0,34 IC= 0,21-0,56). Como fatores de risco, identificaram-se o uso de chupeta (RP= 17,98 IC= 10,91-29,62) e a sucção digital (RP= 11,04 IC= 6,0-20,32). Conclusão Medidas educativas direcionadas aos pais e responsáveis se fazem essenciais para a prevenção do desenvolvimento de hábitos deletérios nos pré-escolares. Outros estudos são necessários a fim de aprofundar o entendimento sobre os fatores de proteção identificados neste estudo.

Abstract Introduction The previous open bite is one of the most frequent types of malocclusions in preschoolers, being considered one of the most difficult occlusal problems to treat, mainly due to its multifactorial etiology and its intimate relationship with deleterious oral habits. Objective Identify the prevalence of anterior open bite in preschoolers in Salvador-BA as well as factors potentially associated with it. Material and method This is a cross-sectional study of 1577 preschool children (36 to 71 months) who attended municipal public daycare centers in Salvador-BA. Result The children's average age was approximately 54 months. Most were male (50.29%). The study population was predominantly composed of blacks and browns (92.02%). The prevalence of malocclusion was 40.46%, of which 14.02% of these children had an open bite. Regarding schooling, most mothers (55.86%) and fathers (50.08%) were equal to or higher than complete primary school. The digital sucking was common in 6.73% of the children and 10.39% used pacifiers. As protective factors for open bite were found the father's education level ≥ 1st complete degree (PR = 0.62 CI = 0.41-0.95) and nail-biting (PR = 0.34 CI = 0.21-0.56). As risk factors were found the use of pacifiers (PR = 17.98 CI = 10.91-29.62) and digital suction (PR = 11.04 CI = 6.0-20.32). Conclusion Educational measures aimed at parents and guardians are essential to prevent the development of harmful habits in preschoolers. Other studies are needed for in order to deepen the understanding of the identified protection factors in this study.

Triagem auditiva na educação infantil: associação com determinantes de saúde / Hearing trial in child education: association with health determinants / Tamizaje auditivo en la educación infantil: asociación con determinantes de salud

Objetivo: Descrever os resultados da triagem auditiva em escolares da educação infantil e verificar associação com aspectos socioeconômicos e histórico de saúde. Métodos: Amostra composta por 199 crianças. A coleta de dados consistiu na aplicação de questionário estruturado de caracterização da amostra do Critério de Classificação Econômica Brasil e realização de exame de Emissões Otoacústicas Evocadas Transientes. Resultados: A análise descritiva do perfil dos participantes revelou semelhança entre os sexos e média de idade de quatro anos e oito meses. No perfil auditivo observou-se que a maioria apresentou resultado "passa" no exame de emissões otoacústicas. Apesar de não apresentar resultado com significância estatística, a associação entre resultado das emissões otoacústicas e dados socioeconômicos revelou que a classificação do grau de escolaridade do chefe de família predominante foi analfabeto/ensino fundamental 1 incompleto, classificada no nível socioeconômico D/E do Critério de Classificação Econômica Brasil, a maioria possuía bolsa família e poucas crianças possuíam plano de saúde. A análisedos resultados "falha" das emissões otoacústicas e o histórico de saúde também não apresentaram resultado significante, mas revelou que das crianças que apresentaram este resultado, a maioria dos responsáveis respondeu que o escolar ouve bem, foi ao médico há menos de 12 meses, não faz uso de medicamentos e não realiza algum tipo de tratamento. Conclusões: A maioria das crianças apresentou resultado "passa" nas emissões otoacústicas e não houve associações com significância estatística entre a triagem auditiva escolar, os aspectos socioeconômicos e histórico de saúde.

Objective: To describe the results of hearing screening in preschool children and verify association with socioeconomic aspects and health history. Methods: composite sample of 199 children. Data collection consisted of the application of a structured questionnaire of characterization of the Brazil Classification Criteria sample and the Transient Evoked Otoacoustic Emissions Exam. Results: The descriptive analysis of the participants' profile revealed similarity between the sexes and mean age of four years and eight months. In the auditory profile, it was observed that the majority presented a "pass" result in the otoacoustic emissions exam. Although there was no statistically significant result, the association between the results of otoacoustic emissions and socioeconomic data showed that the classification of the level of schooling of the predominant head of household was illiterate/elementary school 1 incomplete, classified in the socioeconomic level D/E of the Brazil Economic Classification Criterion, most had a family grant and few children had a health plan. The analysis of the "failure" results of otoacoustic emissions and the health history also didn't present significant result but revealed that of the children who presented this result, the majority of those in charge answered that the student listens well, went to the doctor less than 12 months ago, doesn't use drugs and doesn't perform any kind of treatment. Conclusion: Most children presented a "pass" result in otoacoustic emissions and there were no associations with statistical significance between school auditory screening, socioeconomic aspects and health history.

Objetivo: Describir los resultados del tamizaje auditivo en escolares de la educación infantil y verificar asociación con aspectos socioeconómicos e histórico de salud. Metodos: Muestra compuesta por 199 niños. La recolección de datos consistió en aplicación de cuestionario estructurado de caracterización de muestra del Criterio de Clasificación Económica Brasil y realización examen de Emisiones Otoacústicas Evocadas Transientes. Resultados: El perfil de participantes reveló similitud entre los sexos y media de edad de cuatro años y ocho meses. En perfil auditivo se observó que mayoría presentó resultado "pasa" en examen de emisiones otoacústicas. A pesar de no presentar resultados con significancia estadística, la asociación entre resultado de las emisiones otoacústicas y datos socioeconómicos reveló clasificación del grado de escolaridad del jefe de familia fue analfabeto / enseñanza fundamental 1 incompleta, clasificadas en el nivel socioeconómico D / E del Criterio de escolaridad La clasificación Económica Brasil, la mayoría poseía beca familiar y pocos niños tenían plan de salud. El análisis de los resultados "falla" de las emisiones otoacústicas y el historial de salud tampoco presentaron un resultado significativo, pero reveló que de los niños que presentaron este resultado, la mayoría de los responsables respondió que el escolar oye bien, fue al médico hace menos de 12 meses, no hace uso de medicamentos y no realiza algún tipo de tratamiento. Conclusión: La mayoría de los niños presentaron resultado "pasa" en las emisiones otoacústicas y no hubo asociaciones con significancia estadística entre la clasificación auditiva escolar los aspectos socioeconómicos e histórico de salud.

Development and characterization of a packaging cell line for pseudo-infectious yellow fever virus particle generation

Abstract INTRODUCTION: Pseudo-infectious yellow fever viral particles (YFV-PIVs) have been used to study vaccines and viral packaging. Here, we report the development of a packaging cell line, which expresses the YFV prM/E proteins. METHODS: HEK293 cells were transfected with YFV prM/E and C (84 nt) genes to generate HEK293-YFV-PrM/E-opt. The cells were evaluated for their ability to express the heterologous proteins and to package the replicon repYFV-17D-LucIRES, generating YFV-PIVs. RESULTS: The expression of prM/E proteins was confirmed, and the cell line trans-packaged the replicon for recovery of a reporter for the YFV-PIVs. CONCLUSIONS: HEK293-YFV-prM/E-opt trans-packaging capacity demonstrates its possible biotechnology application.